山武水道

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令和3･4･5年度　建設工事等入札参加資格審査申請の手続き

　　　次のとおり、令和5年5月の追加申請の受付を行います。

　1　申請期間等　　令和5年5月1日（月）～令和5年5月19日（金）まで（閉庁日を除く。）
　　　　　　　　　　令和5年5月19日（金）消印有効

　2　申請区分　　　「建設工事」、「測量・コンサルタント等」、「物品・委託等」

　3　審査基準日　　令和5年5月1日

　4　参加資格の有効期間　令和5年6月1日～令和6年3月31日まで

　5　申請様式及び申請方法
　（1）申請書及び様式は、下記「8 入札参加資格審査申請書類一覧表」からダウンロードしてください。

　（2）申請書類は、「7 申請区分別申請書類の説明」の一覧表の順にA4ファイルに綴じてください。
　　　ファイルの色指定：建設工事「青色」、測量・コンサルタント等「黄色」、物品・委託等「緑色」

　（3）入札参加資格審査申請の受付は、原則郵送とします。
　　　封筒の表に「令和3・4・5年度入札参加資格審査申請書在中」と記載してください。
　　　なお、郵送方法は、追跡可能な簡易書留等に限ります。

　（4）審査終了後、受理票を送付しますので、返信用封筒（長型3号、宛名記入、84円切手添付）を必ず
　　　同封してください。

　（5）持参での申請を希望される場合は、事前に電話で受付の予約をしてください。
　　　企業団が指定した日時に受付を行います。
　　　※申請に不備があった場合は連絡しますので、訂正や追加書類の提出を速やかに行ってください。
　　　　不備の状態が続くと審査を進めることができないため、申請を受理できない場合がありますので
　　　ご注意ください。

　　6　申請書の問い合わせ及び郵送先
　　　　〒283-0062　千葉県東金市家徳361番地8
　　　　山武郡市広域水道企業団　総務課　契約管財班
　　　　TEL：0475-55-7851

　　7　申請区分別申請書類の説明

建設工事

測量･ｺﾝｻﾙﾀﾝﾄ等

物品･委託等

　　8　入札参加資格審査申請書類一覧表

No	添付書類	提出分類	建設工事		測量・コンサルタント		物品・委託		共　通
1	入札参加資格審査申請書	第１号様式	PDF	Excel	PDF	Excel	PDF	Excel	―
2	営業所一覧	第２号様式	―		―		PDF	Excel	―
3	工事経歴書	第３号様式	PDF	Excel	―		―		―
4	経営規模等総括表	第４号様式	―		PDF	Excel	―		―
5	技術者経歴書	第５号様式	―		PDF	Excel	―		―
6	実績調書	第６号様式	―		PDF	Excel	PDF	Word	―
7	使用印鑑届	第７号様式	―		―		―		PDF	Excel
8	誓約書	第８号様式	―		―		―		PDF	Word
9	役員等名簿	第９号様式	―		―		―		PDF	Excel
10	委任状（２部）（委任する場合必要）	第１０号様式	―		―		―		PDF	Word

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　【お問い合わせ】総務課契約管財班電話0475-55-7851